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医院保洁作业指导书
时间:2012-04-09 13:42:52  浏览:411次  【打印此页】  【关闭
医院是病人密集的场所,医院环境最容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生。医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。大量资料证明,只要护理管理严格、预防措施落实,医院感染发生就少。为此,我们必须采取综合性措施,确保每次消毒、灭菌、隔离达到预定的要求,以预防和控制医院感染的发生。与此同时,有责任向社会进行人人讲究卫生、时间保护环境的宣传。

  1.做好消毒与灭菌处理消毒与灭菌是控制医院感染的一项有效措施。

  2.加强清洁卫生工作清洁卫生工作包括灰尘、污垢的擦拭和清除,也包括对蚊虫、苍蝇、蟑螂、

  鼠类等的防制。

  3.进行清洁卫生工作时,必须注意不要扬起灰尘,避免播散污染。医院内不应使用扫帚与掸子,拖布的头最好能卸下以便消毒。病房的清洁卫生工作,宜在污染后立即进行。其顺序应由污染较轻的病房开始,逐步进入污染较严重的区域,最后处理病人公共活动场所。医护人员工作地点亦应进行清洁卫生打扫。

  4.工作人员须穿工作服,戴厂作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套。保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。指定地点收集污物,避免在病房消点,专车、专线运输。运送车辆洁污分开。

  5.每日清洗消毒。认真执行衣物清洗的规章制度,分类清洗。被血液、体液污染的人物应单独消毒、清洗。消毒采用含氯消毒剂,消毒时间不少于30分钟;消毒一般物品有效,氯含最≥250mg/L,消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L,煮沸消毒为20~3分钟。洗涤剂的洗涤时间为1小时。传染病污染的衣物,封闭运输,先消毒后清洗。

  6、清洁被服专区存放。工作环境保持卫生,每日清洁消毒,每周大扫除。工作人员做好个人防护,每日洗澡更衣,接触污物后洗手。

  医院污物的管理

  1.医院污物的管理应达到以下要求:

  一、废弃物分类收集处理,感染性废弃物置黄色塑料袋内密闭运送、无害化处理。

  二、锐器(针头、穿刺针等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内,无害化处理。

  三、医院应根据当地环保部门的规定设置焚烧炉,废气排放符合国家环境保护部门颁布的标准。有条件的地可由卫生行政部门商环保部门建立专门处理场所,对医院污物进行集中处理。

  四、医院污水排放执行国家《污水排放标准》。

  后勤人员:

  l、各部门人员应掌握的共性知识:

  (1)消毒、灭菌、隔离基本知识,消毒剂的选用,洗手知识。

  (2)医院各类物体表面的消毒和废物分类、转运、储存与处理。

  2、各部门人员应分别掌握的知识:

  (l)污水站人员;《医院消毒技术规范》有关医院污水处理的规定。

  (2)垃圾站工作人员:《医院消毒技术规范》有关医院污物消毒处理的规定。

  (3)太平间工作人员:《医院消毒技术规范》有关太平间消毒的规定。

  (4)食堂工作人员:《食品卫生法》与《医院消毒技术规范》有关餐具和卫生洁具的消毒、餐饮人员个人卫生习惯等有关规定。

  (5)洗衣房工作人员:《医院感染管理规范(试行)》、《医院消毒技术规范》有关洗衣房管理与消毒的规定。

  (6)设备科工作人员:一次性使用无菌医疗用品的医院感染管理。

  (7)卫生员:消毒隔离基本知识,相关消毒药械的正确使用,清洁程序(如由洁至污,接触病人后洗手,保持工作服整洁与自防护等)及清洁方法等。

  病房卫生员职责 1.在总务科领导和护士长的业务指导下,担任病房的清洁卫生工作。

  2.担任病房的门、窗、地面、床头桌椅及厕所、浴室的清洁工作,并保持经常整洁。

  3.负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器等用具。

  4.及时做好病房和病员的饮用水供应,协助配餐员做好配膳工作。

  5.根据需要协助护送病人,领送物品,送病理、检验标本及其它外勤工作。

  1、卫生工作制度

  一、把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组,每年至少开会四次。

  二、宣传“除四害、讲卫生”知识,教育群众养成卫生习惯,树立以卫生为光荣,不卫生为耻辱的社会风尚。医院应成为“除四害、讲卫生”的模范单位。

  三、要认真搞好室内、环境和个人卫生,切实贯彻饮食卫生“五、四”制,认真执行隔离消毒制度,搞好污水、污物、垃圾处理,防止污染和交叉感染。

  四、 坚持突击与经常相结合,建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度,节假日大搞突击卫生运动。

  五、 认真抓好卫生检查、竞赛、评比,定期公布检查结果。

  六、有计划地植草、种树,美化环境。

  七、认真做好环境保护工作,按国家规定,对“三废”(废水、废气、废渣)进行无害化处理。

  2、为避免交叉感染,把好污清路线关。合理的布局,符合要求的房室设置是避免交叉感染的重要环节。根据医院的总体规划,我科的位置布局基本形成了一个相对独立的区域,科内严格划分为污染区、清洁区、无菌区、流程由污到净、不交叉、不逆行,做到了污清分开。

  注意保持工作用房的清洁卫生。我们除每日坚持用消毒液擦桌子、凳子、门窗外,还坚持用消毒液湿拖地面两次,保证了地面的清洁卫生,并将拖无菌间、包装间、清洁间及走廊的拖布分别注上标记,以免拖布混合使用。严格把好回收各类物品的处理质量关。凡是经病人使用过的物品回收到供应室后,我们都坚持在污染区进行分类,消毒、清洗,然后进入清洁区。

  3、在清洁区把好物品的洗涤质量关。在清洁区我们都坚持做好对物品进行去污物,去热源、去洗涤剂,以及精洗四个环节。

  4、口罩有区别,一般的场合要戴棉纱口罩,但是在医院的环境里,我们在病区里工作,必须戴4、层厚的纺纱口罩,这是近距离的接触,我们说的要四小时更换,指的是病区里的工作人员,要求是四小时要更换,对于普通的百姓,在一些工作场所,没有这种要求,但是戴口罩,要注意清洁卫生,及时的更换口罩,或者把口罩洗干净再使用。

  5、室外场地要做到"六无"(无沙土、无烟头、无纸屑、无垃圾、无杂草、无塑料袋)。 6、室内场地所要做到"三保"(地板保洁、天面保光、门窗保亮)。

  7、卫生间要做到"四无"(无污垢、无臭味、无尘埃、无蛛网)、"五洁"(洗手盘、蓄水池、尿池、厕坑等冲洗清洁)、"二净“(门板、玻璃要擦拭干净)。

  8、明确沟渠要定期清理,做到无余泥、无堵塞、无垃圾,确保排水顺畅。

  9、除"四害"(月尾检查)。确保在包干范围(含院内教工宿舍)的公共场所的"四害"(鼠、蟑、蚊、蝇)的次数及清杀工作达标 。

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